首頁 > 47歲的陳先生怎么也沒料到自己竟突發(fā)高血壓腦出血昏迷不醒，被工友送到醫(yī)院搶救，幸虧神經(jīng)外科專家團隊巧借神經(jīng)外科機器人毫米級精準定位，30分鐘內(nèi)微創(chuàng)手術(shù)清除血腫，化解生命危機。
看著正在恢復中的陳先生，陪在病床邊的妻子仍心有余悸，原來陳先生十余年前便從老家紅安來武漢務工，三天前晚餐后，他突感劇烈頭痛，頻繁惡心、嘔吐，隨后右邊肢體無力，暈倒在宿舍里，被同住的工友發(fā)現(xiàn)，緊急送至武漢腦科醫(yī)院·長江航運總醫(yī)院救治。
醫(yī)院迅速開通急診綠色通道，經(jīng)完善檢查，發(fā)現(xiàn)患者陳先生是因高血壓導致的腦深部左側(cè)丘腦腦血管破裂出血，此時血腫已破入腦室，壓迫相關(guān)神經(jīng)功能區(qū)域。為免病情進一步加重，引發(fā)終生殘疾，甚至危及生命，神經(jīng)外科接診專家王煥明教授向聞訊趕來的家屬分析了患者的情況，他解釋道：“患者出血部位比較深，如果采用傳統(tǒng)的開顱手術(shù)可能會損傷手術(shù)路徑上正常的腦組織或重要神經(jīng)和血管；而如果采用常規(guī)血腫腔置管引流往往會因擺放的位置不合適，而影響引流腦出血的效果，甚至可能造成新的損傷?！睘榱舜_保手術(shù)的精準性，減少患者創(chuàng)傷，王煥明建議采用神經(jīng)外科機器人精準引導下的微創(chuàng)鉆孔引流手術(shù)，來為患者清除血腫。
在患者和家屬的充分信任下，術(shù)中，王煥明團隊先利用神經(jīng)外科機器人的計算機及軟件系統(tǒng)，合成患者陳先生的頭顱三維模型，規(guī)劃最佳手術(shù)穿刺途徑，再在神經(jīng)外科機器人的攝像頭監(jiān)控下，將機械臂自動定位到規(guī)劃好的手術(shù)穿刺部位，經(jīng)過毫米級精準定位鎖定左丘腦靶點，通過僅1公分的微小骨孔，在距離入口6公分處植入導管，抽取出30余毫升出血性液體，與術(shù)前軟件計算的血腫量完全一致。
術(shù)后復查頭部CT顯示引流管埋放位置良好，患者陳先生意識恢復。置管引流第三天，他的右側(cè)肢體肌力明顯提高，生命體征平穩(wěn)，正預備接受后續(xù)言語、肢體等康復治療。
目前對于腦病的外科治療已全面進入精準微創(chuàng)階段，而高血壓腦出血作為神經(jīng)外科常見病之一，在手術(shù)過程中如何精準把控手術(shù)入路，減少手術(shù)帶來的損傷，對于患者的神經(jīng)功能恢復及無法耐受大手術(shù)的患病人群，都有至關(guān)重要的意義。王煥明表示，神經(jīng)外科手術(shù)機器人的加入，通過“腦”、“眼”、“手”多方位輔助了手術(shù)醫(yī)生的操作，將精準度控制在毫米級范圍內(nèi)，為腦病患者提供了更安全的選擇。
（通訊員：周珊 金靜）
